ЗАБОЛЕВАНИЯ И ТРАВМЫ
коленного сустава

Разрыв трансплантата передней крестообразной связки


Повторный разрыв трансплантата передней крестообразной связки встречается по статистике   от 8 до 20 % среди  всех  восстановленных хирургическим путем крестообразных связок.
 
Существует  много факторов, способствующих  разрыву.

В случае правильно выполненной операции, проведенной до 6 месяцев с момента травмы и отсутствия сопутствующего разрыва других связок,
вероятность разрыва трансплантата ПКС составляет по данным литературы от 3 до 7 %.
Возможность повторного разрыва зависит от вида спорта, возраста пациента, степени реабилитационного восстановления  после операции, а так же врожденной жесткости -  эластичности связочного аппарата.

Тактика оперативного лечения определяется правильностью расположения тоннелей и материалом, из которого была выполнена ПКС при первичной операции.

Если тоннели расположены не в оптимальном положении (неправильно) или связка была фиксирована металлическими винтами, мы выполняем операцию  в два этапа:
Сначала убираем винты  и заполняем полости синтетическим материалом,
и через 6 месяцев, после полного заращения туннелей, выполняем ревизионную операцию, восстанавливая связку.

Если туннели расположены правильно, ревизионную операцию можно выполнить в 1 этап: 
при этом в те же самые тоннели устанавливается  новая связка большего диаметра чем предыдущая.

Чаще всего мы используем 12 мм трансплантат сухожилия четырехглавой мышцы бедра, обладающий  повышенной прочностью. Фиксируем его  двумя рассасывающихся фиксаторами на каждый конец связки.

Если есть сопутствующая патология: повреждение хряща менисков и других связок, то лечение осуществляется одновременно с основным этапом.
Хорошие результаты  повторной  операции достигаются в 80- 90 % и сравнимы с результатами лечения  пациентов с застарелым первичным повреждением, что позволяет им  продолжить занятия спортом без ограничения, после прохождения полного курса реабилитации.

Koleno_ru-(1)_03Koleno_ru-(1)_06Koleno_ru-(1)_08Koleno_ru-(1)_11Koleno_ru-(1)_13Koleno_ru-(1)_15Koleno_ru-(1)_17Koleno_ru-(1)_19Koleno_ru-(1)_22Koleno_ru-(1)_25

Запись на прием по телефону

+7 (495) 740 66 88